Hitna kontracepcija (pilula za dan poslije, day-after pill) se uzima nakon što imate nezaštićeni spolni odnos u vrijeme ovulacije. Riječ je o velikoj količini hormona, i nije ju pametno uzimati olako. Zato, VAN OVULACIJE NIJE POTREBNO uzimati hitnu kontracepciju, bez obzira da li je kondom skliznuo ili pukao, da li je bio odnos bez kondoma, prekinuti odnos ili potpuno nezaštićeni odnos sa ejakulacijom. Naravno, žena treba biti prilično sigurna u svoje cikluse da sa sigurnošću može reći da nije vrijeme ovulacije.
Veliko je pitanje da li uzimati hitnu kontracepciju u vrijeme ovulacije, a kad nije došlo do ejakulacije. Prekinuti odnos nije idealna metoda kontracepcije, i u godini dana će tako zatrudniti 10 od 100 žena, jer predejakulat sadržava spermije. Prema tome, i relativno zaštićeni odnos (prekinuti odnos, kondom) u vrijeme ovulacije jest razlog za uzimanje hitne kontracepcije.
Ciklus se računa od prvog dana jedne do prvog dana druge menstruacije. Ovulacija je trenutak kada jajnik izbaci jajnu stanicu, koja u slijedeća 24 sata može biti oplođena. Jajna stanica živi 24 sata, spermiji do 3 dana, i ta 4 dana su jedino vrijeme tijekom mjeseca kada žena može zanijeti. Zato izvan tog vremena nije potrebno uzimati hitnu kontracepciju. U žena koje imaju redovne cikluse, ovulacija prilično pouzdano nastupa 14 dana prije slijedećeg krvarenja (znači, 28-dnevni ciklus – oko 14-og dana, 32-dnevni ciklus – oko 18-og dana, 25-dnevni ciklus – oko 11-og dana; itd...). Shodno tome, dani kad treba uzeti hitnu kontracepciju su 11-16-ti (28-dnevni ciklus), 15-20-ti (32-dnevni ciklus), 8-13-ti (25-dnevni ciklus), itd... Žene koje nemaju redovne menstruacije na ovo ne mogu računati, i trebaju uzeti hitnu kontracepciju bez obzira na dan ciklusa kad se odnos bez zaštite dogodio (osim prvih 10-tak dana ciklusa jer je iznimno malo vjerojatno da će se kod neredovitih ciklusa ovulacija desiti tako rano).
U Hrvatskoj, pilule se NE MOGU dobiti bez recepta koji piše ginekolog ili liječnik opće prakse. Također, u Hrvatskoj je tek odnedavno registrirana prava hitna kontracepcija (tableta veće doze levonorgestrela), pa se dotad improviziralo sa pilulama na tržištu.
Ovo je postupak u slučaju improvizacije, jer je za registriranu hitnu kontracepciju nepotreban.
Sve pilule mogu se koristiti kao hitna kontracepcija. Također, sve se koriste jednako: prvu dozu potrebno je popiti unutar 72 sata od odnosa (čim ranije tim bolje), a drugu nakon 12 sati. Doze:
• Diane 35 – 3 + 3 tablete
• Yasmin – 4 + 4 tablete
• Cilest – 4 + 4 tablete
• Logest 5 + 5 tableta
• Triquilar, bijele tablete – 3 + 3 tablete
• Trinovum, bijele tablete – 3 + 3 tablete
• Stediril – m – 3 + 3 tablete
• Stediril – d – 2 + 2 tablete
Nakon što popijete tu dozu, ostatak kutije se baca, ne pije do kraja. Nova kutija, ukoliko ćete ju uzimati, počinje se sa prvim danom slijedeće menstruacije. Ukoliko povratite u roku od dva sata od uzimanja pilula, one se neće apsorbirati i treba ih popiti ponovo. Ukoliko imate proljev u roku od 4 sata nakon uzimanja tableta, također se neće apsorbirati i popijte ponovo. Ukoliko se nakon ponovljene tablete ponovo desi povraćanje ili proljev za manje od 2, odnosno 4 sata, više nema smisla uzimati dodatne tablete, nego je pametnije nastaviti ih redovno uzimati a koristiti dodatnu zaštitu 2 tjedna.
Iza uzimanja hitne kontracepcije normalno je osjećati nuspojave – nadutost, mučninu, napetost i bolove u grudima, imati drugačiju menstruaciju – to nisu znaci trudnoće.
Nakon hitne kontracepcije neizvjesno je kad će doći slijedeća menstruacija, ali svakako negdje u uobičajeno doba (plus minus par dana), ne neposredno iza uzimanja hitne kontracepcije.
Ukoliko ste zabrinuti da hitna kontracepcija nije djelovala te da ste trudni, u ljekarni kupite urinski test na trudnoću, napravite ga na prvi jutarnji urin, i znat ćete. Nakon što prođe 14 dana od odnosa kojim ste mogli ostati trudni, ti testovi su 100% pouzdani.
Uspješnost hitne kontracepcije je oko 96%. Znači, uz odnos točno na ovulaciju šansa da se zatrudni i uz uzimanje hitne kontracepcije je 4%.
